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リハビリ知恵袋

リハビリスタッフの橋本です。

 

今回もリハビリについての情報をお伝えしたいと思います。

 

今回は『しびれ』についてです。

 

しびれは、感覚の経路 として感覚受容器、末梢神経、脊髄、大脳へ至る感覚の伝導路のいずれかに障害がおきるときに出現します。

 

当院の整形外科病院を受診される患者さんの多くが手足のしびれを訴えて来られるます。

 

これらは、 脊椎に異常があって、首 (頚椎) や腰 (腰椎) の神経を圧迫することによって生じ、慢性的なしびれで最も多い原因の一つです。

 

この場合は、発症の日時が不明であったり、症状の変動があったり、ある一定の領域 (脊髄神経根であれば皮膚分節) に限局してしびれを認めます。

 

ちなみに、末梢神経の障害として、

 

・手根管症候群や撓骨神経麻痺などの絞扼に伴うもの

・血管炎や膠原病などの炎症が関連するもの

・ギラン・バレー症候群などの免疫が関連するもの

・糖尿病やビタミン欠乏などの代謝性疾患に伴うもの

などなど、

 

急な症状の出現ではなくても、しびれの範囲が広がっていく、別の身体の部位にしびれが出現してくる、など慢性の経過でも末梢神経障害をはじめとして様々な病気が隠れている可能性があるんです。

 

また、一番心配している病気の一つとして、脳梗塞や脳出血などの脳血管障害があります。

 

感覚障害に筋力低下を伴うことが多いのですが、感覚障害が唯一の症状であることもあります。

 

口の周りと片側の手がしびれる場合なども脳血管障害の可能性があるので注意が必要です。

 

しびれと一言で言っても様々な原因が潜んでいますので、わからないことがありましたら当院を受診されて院長やリハビリスタッフに相談してみてください。

 

 

理学療法士        

橋本 祐一

 

2022年03月14日
おうちじかん🏠

やっと少しずつ暖かくなって

春がもうすぐやってきますね🌸

 

最近のお休みの日は、

家でずっとSwitchでポケモンしてます。

がっつりポケモン世代の私は

大人になっても新作が出る度プレイしてます🎮

 

ただこの間めちゃくちゃショックなことに

ゲームのデータが消えてしまいました…。

立ち直るために甘いものを食べようと思って

はじめて手作りでクッキーを作りました🍪

 

 

見た目はいびつですが味はおいしかったです💓

たまにはこんなおうち時間もいいなぁと思いました😋

 

 

2022年03月06日
パッチワーク

こんにちは

まだまだ寒い日が続いていますね

 

お家時間を過ごすことが多いですが

趣味がない私は何もせずに1日が過ぎていくことも多いです

 

私の母はパッチワークが趣味のようで

孫のためにと

いろいろな物をを作ってプレゼントしてくれます

 

最近ではクリスマスに大きな靴下をプレゼントしてくれました

 

 

子どもたちは大きな靴下にも

靴下の中に入ってたお菓子にも大喜びでした

 

今でも大きな靴下に

自分の大切なおもちゃを入れて

楽しんでいます

 

残念ながら私は手先の器用さは似なかったので

かなり下手ですが

感染症の心配がなくなって

また気軽に会えるようになったら

母から教えてもらいたいなと

思っています

 

2022年02月25日
母指CM関節症

おはようございます。

 

皆さんはこのような症状に心当たりはありませんか?

 

・物をつまむときや、瓶のふたを開けるときに親指の付け根が痛い

 

・ハサミやホッチキスを使う時に痛みがある

 

・手の親指の付け根あたりが膨らんでいる、骨が出っ張っている

 

・親指が開きにくくなってきた

 

 

画像引用(日本手外科学会「手外科シリーズ 15」)

 

当てはまる方は、「母指CM関節症」かもしれません。

 

難しい病名に聞こえるかもしれませんが、病名を1つずつ分解していくと、母指とは親指のことで、CM関節とは親指と手首の間にある小さい関節のことを指します。

 

そして、関節症とは変形性関節症のことで、関節の間にある軟骨がすり減ることで、関節がなめらかに動かなくなり、摩耗による炎症で腫れたり痛みが出たりする症状のことです。

 

一番の原因は使いすぎや加齢になりますが、女性ホルモンの影響もあるとされています。

 

 

診断は、レントゲン検査や圧痛部位の確認で可能です。

 

母指CM関節症 治療方法

 

  • ①内服治療、湿布 
  •  
  • 炎症を取る目的で消炎鎮痛剤の内服や湿布を使うことは有効です。
  •  
  • 消炎鎮痛剤は長く使うと胃が荒れることもあるため、関節の血流や循環を良くする漢方薬や熱や腫れを引かせる漢方薬を使用することもあります。
  •  
  • ②固定装具 
  •  
  • いくつか装具はありますが、水に濡らせない、動かしにくいなど今のところ満足できる理想の装具に出会えていません。
  •  
  • 当院でお出しするとしたら、金額的にもお手頃な弾力包帯を水を使わないときだけ巻く形になります。
  •  
  • ③電気治療 
  •  
  • 超音波や低周波で炎症をとる治療になります。
  •  
  • お薬はなるべく飲みたくない、注射まではいらないという方におすすめです。
  •  
  • それぞれ1回5分程度の治療で予約なしで可能です。
  •  
  • ④関節内注射 
  •  
  • 少量のステロイドと局所麻酔の注射をすることで、炎症を一度リセットします。
  •  
  • 頻回の通院が難しい方におすすめです。

 

上記方法で良くならない場合は、手術を目的に大きな病院へ紹介することもあります。

 

 

本来、母指CM関節は、親指で細かな動きをするための小さな関節です。

 

ぐっと力を入れたり、荷重をかけたりするための丈夫な関節ではありません。

 

このような記事を書いている私自身も、毎日のように患者さんに注射をしているので、実は母指CM関節症の予備軍になっています。

 

注射をするときの微妙な感覚も大事なので、注射器を自動で押してくれるような機械を使うわけにもいきません。

 

親指に負担のかからない方法を模索しながら、上手に付き合っていこうと思います。

 

院長

2022年02月21日
最近の楽しみ☺

寒い日が数日続いています。今朝は久しぶりに雪が積もっていて、子供は大はしゃぎでした。

ここ数年、外出して買い物をゆっくり楽しむことがなかなか難しいですが、最近楽しんでいるのがインターネットで子供が描いた絵を使って洋服を作ることです!

(子供が描いた、家で眼鏡をかけた私の似顔絵です。笑)

 

今しか描けない子どもの絵を保存したい!でも紙では保存が難しい…

思い出が保存できて、さらにおしゃれ(多分…)も楽しめる!

注文をして届くのを待つ時間も楽しいですし、届いたものを着ることも私の最近の楽しみの1つです☺

 

2022年02月17日
お風呂🐥

 

こんにちは‼︎

まだまだ寒い日が続きますね⛄️

 

私はこの冬、毎日身体の状態に合わせて

入浴剤を選んでお風呂の時間を楽しんでいます🛁

寒いのでゆっくりと音楽を聴きながら湯船につかっています♪

 

 

そのおかげもあって(?)冷え性が少し

改善した気がします😊

 

寒い日がまだまだ続くと思うので風邪には気をつけて

この冬を乗り越えましょう✨

 

 

2022年02月12日

こんにちは😃

コロナはまだ落ち着かず、私は冬季オリンピックや好きなマラソンを見ながら、おうちでゆっくり過ごしています♫

まだ家で自粛する日が続くと思いますが、ストレスを溜めずにおうちでリラックスできる何かを見つけていきましょう☺️

 

2022年02月06日
やっぱり「手洗い」と「うがい」

新型コロナウイルスの感染拡大に歯止めがかからず、福岡県も新規陽性者数

が日々更新されています。

 

現在は重症化リスクの少ないオミクロン株が主流になってますが、今後も新たな

変異株が出現する可能性もあります。

 

変異を繰り返すウイルスに対し、私たちが出来ることと言えば基本的な感染予防対策を粛々と継続していくことだと思います。

 

今回は正しい「手洗い」と「うがい」と、その効果のお話です。

 

風邪を含む様々な感染予防方法でもっとも効果的なのは「手洗い」で43%で

次に24.7%でうがいという報告もあります。

 

 

手洗いとうがいを合わせると67.7%になります。

 

しかし、手洗いとうがいですが、やり方次第では効果も変わってきます。

 

 

水洗いだけの場合やハンドソープの使用有無、またかける時間でも

ウイルス数に違いが出てきます。

 

うがいの効果も同じです。

 

 

うがいだけの研究自体が少なく科学的エビデンスは乏しいですが

1日に1回なのか、数回なのか

何秒間行うか、いつするか、で変わってきます。

 

なかなか収束の気配が感じられませんが

一人一人の感染予防対策を意識し

自分を守る為、家族を守る為、仲間を守る為に

今できることをしっかり頑張って

明るい未来を待ちましょう!!

2022年01月31日
おうちごはん🍴

 

こんにちは!!

最近は寒い日が続きますね☃❄

 

 

最近は外食などがなかなか出来ないため、

私はなるべく自炊をするように心がけています。

 

 

先日は、

寒かったこともあり無性に食べたくなった

豚汁✨を作ってみました𓎩𓌉𓇋

 

 

野菜など具だくさんの豚汁は体も温まり

とても美味しかったです😋

 

 

皆さんも

おうち時間の増えるこんな時期だからこそ

栄養バランスを考えた美味しいおうちごはんを

楽しんでみてはいかがでしょうか🍴💓

 

 

コロナウイルスも増えてきているので…

感染対策にもより一層気をつけていきましょう。

 

2022年01月23日
挑戦!👍

こんにちは!

新しい年も始まって皆さんいかがお過ごしでしょうか?🧐

私は今年様々な事に挑戦したいと考えています!

コロナが落ち着いたら去年納車したバイクでいろんな場所に行きたい!

などなど、様々な事に挑戦し充実した1年が送れるようにしたいと考えています!😊

 

コロナも流行りだしていますが、手洗いうがいを忘れず良い年に出来るように頑張っていきましょう!

 

2022年01月17日